定期进行牙科治疗是保持口腔健康的关键。牙齿和牙龈疾病可能很难治疗，因此预防性洁牙和补牙等常见程序可以帮助及早阻止龋齿、牙龈疾病和蛀牙。

但是，牙科诊所可能会受到各种室内空气质量问题的影响，从而使牙医、病人和工作人员暴露在生物污染物和传染性病原体中。

而在 COVID-19 大流行期间，感染风险变得更加明显，使牙科工作人员和患者面临比典型的牙科诊疗危害更严重的风险。

下载我们的电子书，了解有关牙科诊所内空气传播感染、生物污染物和汞蒸气暴露的研究和最新发现：

• 生物污染物、携带病毒和细菌物质的空气传播气溶胶和微滴以及汞蒸气暴露对健康的潜在影响综述
• 牙科钻孔和其他涉及高速器械（如超声波洗牙）的程序中释放的生物污染物水平
• 牙科工作者暴露于携带病毒和细菌的空气传播气溶胶环境中的情况
• 汞蒸汽暴露的最新研究，以及在去除汞合金填料时应采取的预防措施
• 合理的解决方案，包括口外抽吸和感染控制，你可以在你的诊所实施

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牙科诊所的空气质量

为什么要关注牙科诊所的空气质量？

牙科诊所和操作间会遇到一些特殊的空气质量问题，这些问题可能会使牙医、卫生员和患者接触到空气中的传染性病原体，如生物污染物和病毒，以及其他不健康的污染物，如化学品、挥发性有机化合物 (VOC) 和高速仪器产生的超细颗粒。¹

根据《牙科研究杂志》和美国劳工部的说法，牙科工作是最危险的职业之一，因为牙医、卫生员和病人接触 COVID-19 等感染、有毒物质和辐射的风险很高。^2,3

以下是牙科工作者或患者在牙科诊所或手术室可能面临的一些空气质量危害：

• 高速钻孔和清洁工具溅出的液体、飞沫或气溶胶造成的病毒感染，这些液体、飞沫或气溶胶可能携带 COVID-19、人体免疫缺陷病毒 (HIV) 和乙型肝炎等病毒的病毒物质
• 生物污染物，如细菌，可通过空气传播的牙科气溶胶、消毒不当的工具和表面，或与活动性细菌感染（如肺结核和梅毒）患者的密切直接接触而传播
• 对牙科工具和设备中的物质过敏，如手套中的乳胶、用于清洁设备的清洁剂以及用于显影 X 光片的化学物质。
• 用于消毒工具和牙科诊疗环境的消毒剂和清洁用品中的化学物质
• 去除和处理汞合金填料时产生的空气中的汞蒸气，这种蒸气会对呼吸系统和神经系统造成损害（在现代牙科诊所中较少见）

口外吸引系统和感染控制

口外抽吸系统是重要的第一道防线，可确保在高速器械操作过程导致空气中气溶胶浓度增加时，从源头--患者口腔--捕捉到任何携带感染病毒或细菌物质的牙科气溶胶。

高速牙科器械，如用于龋齿钻孔的器械和洁牙时使用的超声波洗牙技术，经常会产生数百万个微小的牙科气溶胶和微小的微滴，其中可能含有来自患者口腔的高传染性细菌或病毒病原体，包括 COVID-19。^4,5

一旦通过空气传播，这些气溶胶和飞沫就会接触到患者、卫生员、工作人员和牙医的衣物。

这些受感染的微粒可在衣物上停留长达数天。这就增加了传染性病原体从衣服转移到呼吸系统的风险，例如，牙科工作人员触摸自己的脸时。

在细菌或病毒物质沉降到物体表面之前，空气中的气溶胶也会在空气中停留数小时。

在空气中传播的同时，气溶胶也会被牙科诊所中的任何人吸入，引起呼吸道感染，如 COVID-19。因此，美国牙科卫生员协会建议应尽可能避免进行产生气溶胶的程序。⁶

汞

现代汞（Hg）去除技术和更新的无汞填充材料已经减少了许多牙科工作者和患者接触有害汞蒸气毒素的机会。

职业安全与健康管理局（OSHA）规定，汞的绝对允许接触限值（PEL）为每立方米空气中 0.1 毫克（mg/m³）。美国国家职业安全与健康研究所（NIOSH）建议，每天工作 10 小时，汞暴露量不超过 0.5 mg/m³。^7,8

但研究表明，许多牙医及其员工的汞暴露量仍然超过了这些安全水平。这主要是因为去除汞合金填料的做法仍在继续，在某些情况下，还需要放置新的汞合金填料。

因此，牙医和他们的员工会持续、长时间地接触到牙科诊所中因多年使用而沉积在表面的汞，以及在涉及高速钻孔的汞清除过程中吸入的汞蒸汽。

长期接触会导致牙医及其员工血液和尿液中的无机汞含量明显高于平均水平。随着时间的推移，汞的吸入会增加对消化系统、神经系统、免疫系统以及肾脏和认知功能障碍造成伤害的风险。

世界卫生组织（WHO）指出，暴露在空气中的汞蒸气水平约为 20 μg/m³ 会导致神经系统中毒和肾脏疾病，包括肾衰竭。⁹

消毒剂

消毒剂是保持牙科诊所清洁的关键，尤其是防止 COVID-19 等传染性病毒通过接触表面传播。¹⁰ 消毒剂对于清洁过程中使用的牙科设备水管 (DUWL) 的消毒也很重要，因为细菌会在水管中形成一层薄薄的生物膜。¹¹

但是，戊二醛和过氧乙酸等消毒剂会产生挥发性有机化合物 (VOC)，从而产生难闻的气味。

而且随着时间的推移，接触挥发性有机化合物会导致对化学物质的敏感，从而使员工和病人出现严重的症状，包括皮肤过敏（皮炎）和哮喘。¹²

这种敏感性还会降低免疫系统功能，增加牙科工作人员感染 COVID-19 和其他牙科诊室空气传播疾病的风险。¹³

牙科诊所空气净化器

IQAir Dental 系列牙科诊所用空气净化器被评为牙科诊所用最佳空气净化器，专为满足牙科诊所的各种空气净化需求而设计，包括口外抽吸系统、感染控制和可定制模块，这些模块可使牙医在进行气溶胶、水银和其他传染性物质可能通过空气传播的手术时，在牙科诊所内创造负压环境。

Dental 系列牙科空气净化器的模块化设计使其成为设计牙科手术室的理想之选，使用以下组件可防止受感染的气溶胶、液滴或其他有害物质（如汞蒸气）泄漏：

• 牙科空气净化器 采用 HyperHEPA 过滤技术的牙科空气净化器，如 HealthPro Plus，可捕获高达 99.5% 的小至 0.003 微米的所有空气传播颗粒，包括气溶胶和微粒物质，以及针对化学物质和气味的气相过滤器。
• 口外抽吸系统如 VM FlexVac 抽吸臂套件，可从源头捕获气溶胶和感染性物质，并在患者口腔附近进行抽吸，以便立即捕获
• 负压设备负压设备，如 FlexVac 口外抽吸系统，可与口外抽吸系统结合使用，立即捕获空气中的病原体和生物污染物，并将其从牙科诊疗环境中清除出去