越来越多的研究表明，冠状病毒对受空气污染影响的人群的传染性和危险性有多大。

关于空气污染和病毒的研究可以追溯到许多年前。

2003 年，科学家发现，暴露在高空气污染水平下的人死于严重急性呼吸系统综合症（SARS）的几率是暴露较少的人的两倍--污染严重地区的死亡率为 8.9%，而污染较少地区的死亡率为 4.08%。¹

值得注意的是，造成 2003 年 SARS 爆发的 SARS-CoV-1（严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 1）被发现与造成 2019 年底开始的 COVID-19 爆发的 SARS-CoV-2（严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 2）有 80% 的相似性。

这表明，有关冠状病毒和空气污染的研究可能已经有了可借鉴的深井。

COVID-19 与空气污染

此后，研究人员对以下原因进行了深入研究 空气污染 为什么空气污染会增加 COVID-19 和其他冠状病毒感染的死亡风险。
2020 年的一项突破性研究对肺部的三种细胞受体进行了研究，这些细胞受体是病毒进入肺部的入口：酶 ACE2 以及蛋白质 DC-SIGN 和 L-SIGN。²

这些受体将氨基酸和糖转化为燃料，用于以下重要过程，从而维持人体基本功能的正常运转：

• ACE2 有助于调节血压
• DC-SIGN 和 L-SIGN 支持免疫系统对疾病的反应。

研究人员比较了吸烟者和非吸烟者肺部对 COVID-19 感染的反应，发现吸烟者肺部的 ACE2 受体比非吸烟者更容易受到 SARS-CoV-2 冠状病毒的感染。

吸烟者的肺损伤 吸烟者 吸烟者的肺损伤与长期吸入空气污染的人的肺损伤非常相似。

美国医学会杂志》2019 年的一项研究发现，经常接触污染物，如 臭氧 就肺部损伤而言，相当于每天吸一包香烟。³

即使是长期空气污染水平相对较低的地区，也很容易因空气质量差而出现严重或致命的 COVID-19 症状。

哈佛大学陈德熙公共卫生学院的一个研究小组想弄清楚空气污染与冠状病毒之间的关系到底有多深。⁴

因此，他们研究了 COVID-19 死亡人数和平均颗粒物（或 PM2.5 污染 研究人员发现，PM2.5每立方米增加1微克（𝜇g/m3），死亡人数就会增加1%。研究人员发现，PM2.5每立方米增加1微克（ 𝜇g/m³就会使出现严重或致命的 COVID-19 症状的风险增加 8%。

这听起来并不是一个很大的增长--但让我们来正确看待这个数字。

根据世界卫生组织（WHO）的数据，空气污染（包括 PM2.5）应该达到的最高 "安全 "浓度是 10 𝜇g/m。³.⁵

即使当地的空气污染水平从 1 𝜇g/m³ 上升到 11 𝜇g/m³ 仍低于世界卫生组织的 "可接受 "阈值），您感染严重或致命 COVID-19 的几率也会增加高达 80%。

COVID-19 和 PM2.5

让我们进一步了解冠状病毒是如何与 PM2.5（直径为 2.5 微米或更小的颗粒物）相互作用的、PM2.5污染由可吸入的细颗粒组成，被认为是最危险的空气污染物之一。.

单击此处了解颗粒大小为何重要...

一组研究人员对美国 72 个城市的近 25,000 个 COVID-19 病例进行了研究。 中国 并发现 10 𝜇g/m³ 与接下来两周报告的 COVID-19 病例数量之间存在明显的统计学联系。⁶

这项研究表明，即使是暂时的空气污染峰值，也会在峰值后的两周内增加死亡率。

世界银行与荷兰弗里耶大学（Vrije Universiteit）合作发布的另一项研究也支持 PM2.5 与 COVID-19 之间存在危险联系的观点。⁷

该研究对世界上超过 355 个城市的 COVID-19 病例进行了调查。 荷兰研究指出，空气污染每增加 20%，COVID-19 病例就会增加近 100%。

根据这项研究，即使不考虑 SARS-CoV-2 冠状病毒感染者以前的健康状况或人口统计学特征（即种族、收入），也能发现这种巨大的增长。

这意味着，在考虑到既存病症和其他风险因素的情况下，PM2.5 与 COVID-19 之间的关系可能比研究发现的更为剧烈。

研究小组利用以前的空气污染和冠状病毒研究数据估计，15% 的 COVID-19 死亡是长期暴露于空气污染的结果。2020 年发表在《心血管研究》（Cardiovascular Research）上的这项研究分析了 2003 年 SARS 爆发和 2020 年初 COVID-19 病例的死亡率，发现病例严重程度和频率的增加与环境空气污染有关。⁸

一些地区的估计百分比甚至更高。

• 北美 - 17
• 欧洲 - 19
• 东亚 - 27

在另一项研究中，意大利和丹麦的研究人员还考察了 COVID-19 在以下地区不同城市中的不平等影响 意大利显示了空气污染对 COVID-19 结果的影响。⁹

为此，研究人员利用意大利国家应急服务机构--意大利民防局的公开数据，对意大利各城市的空气污染和 COVID-19 病例进行了比较。

他们的分析表明，在意大利，COVID-19 的致死率为 0.5%。 伦巴第 和 艾米利亚-罗马涅意大利北部的艾米利亚-罗马涅大区的平均增长率约为 12%，而意大利其他地区的平均增长率为 4%。

在意大利北部地区，因 COVID-19 而死亡的人数是意大利其他地区的三倍。¹⁰

这些 COVID-19 研究建立在过去研究得出的颗粒物污染与呼吸系统疾病之间的明确联系之上，而呼吸系统疾病会导致病毒感染的恶化。

蒙大拿大学 2013 年的一项研究发现，暴露于野火烟雾中的 PM2.5 会使人体在暴露后一周内更难抵抗病毒感染。¹¹

这是因为PM2.5会阻止被称为巨噬细胞的免疫细胞被激活--巨噬细胞是人体内控制感染的前线细胞。

2014年发表在《BMC肺科医学》上的一项研究发现，只要肺部存在污染物颗粒，就会导致：¹²

• 病毒在肺部和体内更快地繁殖和传播
• 白细胞失去攻击和消灭病毒的能力
• 肺部清除病毒物质的速度更慢

这些研究揭示了 COVID-19 对已经遭受严重空气污染的社区造成的不平等影响。

启示

健康人即使短时间暴露在高浓度的 PM2.5 中，也会面临更高的由 SARS-CoV-2 冠状病毒引起的严重或致命感染的风险。

这意味着长期暴露于PM2.5的社区所面临的风险远不止于此。空气污染的影响会进一步拉大 COVID-19 在不同社区内的影响差距。

在全球范围内，许多空气污染对贫困社区的影响并不均衡--这进一步加剧了 COVID-19 在贫困社区的影响。^13,14,15